Leczenie kanałowe to złożony proces

Leczenie kanałowe jest procesem bardzo złożonym i zależnym od wielu czynników. Koncerny prześcigają się w dostarczaniu klinicystom coraz to nowszych, skuteczniejszych, bezpieczniejszych i szybszych narzędzi służących do opracowania kanałów. 

Nie możemy jednak zapominać o tym, że samo opracowanie kanałów narzędziami rotacyjnymi nie jest celem samym w sobie. Prawidłowe ukształtowanie kanału według koncepcji Dr H. Schildera zakłada między innymi opracowanie kanału w kształcie stożka. Takie ukształtowanie służy dwóm kolejnym, bardzo istotnym w leczeniu endodontycznym procedurom. Płukaniu i wypełnieniu. 

Przyjrzyjmy się płukaniu.

Dlaczego jest ono niezbędnym elementem leczenia? Musimy pamiętać o tym, że mimo preparacji okrągłymi narzędziami przestrzenie kanałowe nie pozostają po preparacji w regularnym kształcie. 

Ponadto należy dokładnie oczyścić okolicę przewężenia anatomicznego, którego nie powinniśmy nadto poszerzać narzędziami. Czasami ta okolica nie jest dostępna dla naszych narzędzi. 

Tak samo dla narzędzi nie są dostępne kanały boczne, które mogą stać się źródłem reinfekcji i dla tego muszą być zdezynfekowane i zamknięte.

Przy leczeniu ponownym czasami opracowanie przestrzeni endodontycznej jest dla narzędzi niemożliwe. Wtedy irygacja również powinna być przeprowadzona bardzo pieczołowicie.

Podstawowym środkiem służącym do przeprowadzenia prawidłowej dezynfekcji jest podchloryn sodu. Jego najmocniejsze i najszybsze działanie możliwe jest w stężeniu 6%. W Polsce najbardziej powszechnie dostępnym wysokim stężeniem jest 5,25%. 

Jego właściwości lityczne są nieocenione względem materii organicznej. Niezbędnym do prawidłowej dezynfekcji są również preparaty chelatujące - np. EDTA. Ważne jest, żeby preparaty te były stosowane w odpowiednim stężeniu, czasie, ilości oraz aktywowane. 

Mechanizmów aktywacji preparatów chelatujących jest wiele. Można tu wymienić choćby urządzenia ultradźwiękowe, ale oczywiście nie tylko te.

Zapraszam również na szkolenie - Endozasadzki - które odbędzie się 23 października we Wrocławiu.

Pierwsze urodziny Klubu Kerr Endodontics

 Gdyby spotkanie miało miejsce na Facebooku, można by je w skrócie napisać- Spoted: Urodziny klubu Kerr Endodontics w Pabianicach.

W Pabianicach w Hotelu Fabryka Wełny odbyło się pierwsze spotkanie osób zrzeszonych w ważnej dla dla branży stomatologicznej i endodoncji inicjatywie Klubie Kerr Endodontics.

Klub, który został powołany przez firmę Kerr Endodontics zrzesza lekarzy dentystów i umożliwia współpracę, wymianę poglądów i wiedzy, a wszystko to ma w prostej linii prowadzić do coraz lepszej jakości świadczonych usług i w efekcie zdrowia pacjenta.

Podczas spotkań odbywają się wykłady zorganizowane w bardzo luźnej i przyjemnej atmosferze. Jednym z wykładów było moje szkolenie przeprowadzone we współpracy z dwiema doskonałymi, bardzo doświadczonymi klinicystkami – Doktor Moniką Dzeciątkowską i Doktor Dorotą Chojnacką.

Praktyczny pokaz pracy w trudnych warunkach anatomicznych z Doktor Moniką był niezwykłym i doskonałym doświadczeniem.

Spotkania klubu Kerr Endodontics planowo mają odbywać się co roku. Każdego roku zostanie też przeprowadzone specjalne szkolenie, którego po prostu nie można ominąć.

Do zobaczenia w przyszłym roku.

O endodoncji w prestiżowym czasopiśmie

Zarządzanie przestrzenią kanałową zębów przedtrzonowych w przypadku nietypowej anatomii jest bardzo trudne. Spowodowane jest to specyficznym kształtem komory, głęboko zlokalizowanymi rozgałęzieniami kanałów i często małą dostępnością zębiny wynikającą z wąskich korzeni. Radość z zakończenia powodzeniem takich przypadków jest tym większa, gdy można zaprezentować rezultaty w tak znakomitym czasopiśmie jak Quintessence dla lekarzy stomatologów. 

Zachęcam wszystkich do lektury najnowszego, trzeciego w tym roku numeru, w którym oczywiście znajduje się mój artykuł.

Ekskluzywne szkolenie w Warszawie

Warszawski gabinet stomatologiczny Syrenka Dental podnosi kompetencje zawodowe swoich pracowników. Wszystko po to, aby pacjenci gabinetu byli jeszcze bardziej zadowoleni ze świadczonych przez gabinet usług dentystycznych.

Doskonalenie się w obrazowaniu z naciskiem na tomografię komputerową wiązki stożkowej. Zalety tej, w porównaniu do tradycyjnej tomografii komputerowej, są powszechnie znane. Przede wszystkim wykonuje się ją dużo szybciej, a pacjent jest wystawiony na dużo krótsze promieniowanie aniżeli w przypadku standardowej tomografii spiralnej. 

Wykonanie prawidłowych zdjęć CBCT oraz ich odczytanie, jest kluczowe przed przystąpieniem do zabiegu leczenia kanałowego i dla zdrowia pacjenta. 

Podczas szkolenia został wykorzystany aparat Kodak 8100, na którym przeprowadzono szereg ćwiczeń praktycznych, podczas których stomatolodzy Syrenka Dental poznali tajniki precyzyjnego planowania zabiegów, oceniania ryzyka, analizowania położenia nerwów oraz zatok szczękowych tak bardzo istotnych przy pracach implantologicznych. Dla endodoncji najbardziej kluczowe były analiza korzenia, położenia otworu wierzchołkowego i wczesnego wykrywania perforacji i resporcji.

To kolejne ekskluzywne i praktycznie indywidualne szkolenie, które przyjemność miał okazję prowadzić Bartłomiej Karaś, specjalista w obszarze endodoncji i członek Polskiego Towarzystwa Endodontycznego. 

Endozasadzki – czyli co powinniśmy wiedzieć o kanałach

Dzięki KerrEndodontics – producentowi sprzętu i materiałów do stomatologii oraz firmie Kol-Dental – hurtowni stomatologicznej, odbyło się kolejne specjalistyczne szkolenie pogłębiające wiedzę uczestników o zasadzkach czekających w kanałach.

Podstawą dobrej praktyki dentystycznej jest opanowanie technik endodoncji.  Bez dobrego wyszkolenia w zakresie poruszania się po kanałach stomatolog nie jest w stanie zapewnić pacjentowi odpowiedniej jakości usługi. Podczas szkolenia w Hotelu Pan Tadeusz w Bydgoszczy odbyły się szkolenia teoretyczne i praktyczne, mające na celu przygotować do bezpiecznego i pewnego poruszania się i rozpoznania pułapek, na które stomatolog może natrafić w kanałach.

Podczas wykładu teoretycznego powtórzone zostały podstawy anatomii przestrzeni endodontycznej, problemów które może spłatać endometr w zakresie pomiarów długości roboczej. Uczestnicy szkolenia dowiedzieli się także w jaki sposób poprawnie dezynfekować kanały oraz jakie metody aktywacji płynów płuczących można zastosować. Ostatnią, ale nie mniej istotną częścią wykładu było omówienie metod wypełniania, czyli obturacji.

Najważniejszym elementem spotkania były oczywiście warsztaty praktyczne w tym m.in. opracowanie bloczków szkoleniowych z użyciem narzędzi TF Adaptive oraz silnika Elements Motor i pokaz technik wypełniania termoplastyczną gutaperką. Pokaz został wykonany z użyciem systemu Elements Free i było to pierwsze, premierowe szkolenie, w którym użyto wspomnianego systemu.

Czym wyróżnia się Elements Free firmy KerrEndodontics od innych urządzeń na rynku? Przede wszystkim jest jedynym urządzeniem na rynku, które umożliwia wypełnienie maszynowe bez kabli, a gutaperka, jest podawana z cartridg’y. Dzięki temu stomatolog ma zapewnioną wysoką efektywność wypełniania, dzięki minimalnemu ryzyku zamknięcia w wypełnieniu pęcherzy powietrza.

Na zakończenie - gutaperkę wykorzystuje się także do produkcji piłek golfowych. Ciekawe, prawda?